発達障害のキソ知識〜ASD編⑦〜

「発達障害」

よく耳にするけれど、何となくしかわからない・・・

という方もいらっしゃるのではないでしょうか？

知っているようで知らない？身近な障害「発達障害」について、一緒に学んでみませんか？

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「発達障害」とは、生まれつき脳のはたらき方が通常と違うために、幼少時から特異な行動や特徴が見られる状態のことです。

主に

・ASD（自閉スペクトラム症）

・ADHD（注意欠如多動症）

・SLD（限局性学習症）

の３つを指すことが多いですが、他にも、

・DCD（発達性協調運動障害）

・チック障害

を含むこともあります。

今回は、これらのうち、ASD（自閉スペクトラム症）について紹介していきます！

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＊今までの投稿まとめ＊

＜概要＞

　ASD（自閉スペクトラム症）とは、生まれつきの脳の機能障害で、発達障害の一つです。発症の原因はまだわかっていませんが、遺伝や環境など、多数の要因が複雑に絡み合って発症すると考えられています。

＜症状＞

　ASDは、「コミュニケーションの難しさ」「こだわり」「感覚のかたより」など、多様な症状を見せます。症状の現れ方は十人十色で、同じ症状の人は二人としていないともいえるでしょう。

＜歴史＞

　ASDは1943年のカナーの報告、1944年のアスペルガーの報告以来、いろいろな角度から研究されてきました。近年では、ASD関連の疾患を細かく分類するのではなく、「自閉スペクトラム症（ASD）」とまとめて呼ぶことが多くなってきました。

＜ASDかもと思ったら？＞

・相談する

　園や学校の先生・公的相談機関・かかりつけ病院・専門病院　など

・今できることをする

　情報をまとめる・かかわり方を変える　など

＜ASD支援の基本：SPELLの原則＞

　ASD支援では、次のことを大切に考えます。

　　・Structure（構造化する）

　　・Positive（肯定的に）

　　・Empathy（共感する）

　　・Low arousal（穏やかに）

　　・Links（つながる）

＜ASDの支援方法：TEACCH＞

　TEACCHでは、ASD児者の行動を文化として捉え、ASD児者が適応し、自立し、QOLを上げられるように、次のような手法で支援します。

　　・物理的構造化

　　・個別のスケジュール化

　　・ワークシステム

　　・視覚的構造化

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今回は、ASDの支援方法「ABA」についてご紹介します！

ABAは

Applied Behavior Analysis （訳：応用行動分析）

の頭文字をとった名称です。

　ABAとは、人間の行動を分析し、そこでわかったことを実際の問題に応用していく方法のことです。この方法は、心理学者スキナーの「行動分析学」を土台にしています。

＜ABAの考え方①：「個人」にも「環境」にもアプローチする＞

　それまでの心理学では、人の行動の理由は、その人個人の中にあると考えられていました。しかし、ABAでは、行動を「個人」と「環境」の相互作用によって生まれるものと考えます。

　そのため、行動を変えようとするときには、「個人」に対してのアプローチだけではなく、「環境」に対してのアプローチも考えていきます。

例えば、「ごみを床に捨てる」という行動があったとしましょう。

この場合、個人に対してのアプローチとしては、

「ごみはゴミ箱に捨てるように教える」

という方法が考えられるかもしれません。

一方、環境に対してのアプローチとしては、

「ゴミ箱をたくさん置いて、すぐにごみを捨てられるようにする」

というような方法が考えられます。

　個人に対してだけでなく、環境に対してもアプローチすることで、相互作用によって生まれる行動を変えていくのです。

＜ABAの考え方②：行動の目的をとらえる＞

　その行動は、何のために起こったのでしょうか？行動には目的があります。行動は、何かの目的を達成するために起こったのです。

　ABAでは、行動について分析する際、その目的についてもとらえます。一般的に、問題行動の目的は次の４つだと言われています。

① 要求を叶えたい

　　何かがほしい・何かがやりたいなど、自分の要求を叶えることが目的です

② 嫌なことを避けたい

　　何かをしたくない・何かをやめてほしいなど、自分にとって嫌なことを回避・阻止することが目的です。

③ 注目してほしい

　　親や先生など、周囲の人に注目してもらうことが目的です。

④ 感覚がほしい

　　その行動で得られる感覚そのものが目的になっています。

＜ABAの考え方③：枠組みを使って行動を理解する＞

　ABAでは、行動を理解する際に「ABC分析」という枠組みを使って、行動を整理します。

ABCとは、

　Antecedent（先行事象）

　Behavior（行動）

　Consequence（後続事象）

の頭文字をとったもので、それぞれ「行動が起こる前の状況」「対象者の行動」「行動の結果」を表します。

例えば、「スーパーでお菓子をねだって泣く」という行動の場合は、このようになります。

・A（行動が起こる前の状況）・・・スーパーに行く

・B（対象者の行動）　　　　・・・泣く

・C（行動の結果）　　　　　・・・お菓子が買ってもらえる

こうやって整理することで、

・環境の影響・・・スーパーでお菓子を目にする

・行動の目的・・・要求（お菓子がほしい）を叶える

がわかりやすくなるのです。

では、行動について分析できたところで、どうアプローチしていけば良いのでしょう？

次回は、行動を変えるための具体的な方法についてご紹介します。ぜひ、ご覧くださいね！